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Online-Terminabsage: So erreichen Sie uns

Möchten Sie einen Termin verschieben, absagen oder haben Sie Rückfragen? Wir stehen Ihnen gerne zur Verfügung. Nutzen Sie das nachfolgende Online-Formular. Bitte beachten Sie, dass Sie den Ort der Begutachtung im Online-Formular nicht ändern können. Dies ist nur telefonisch oder per E-Mail möglich. 

Pflichtfelder

Hinweis zu den Pflichtfeldern

Bitte füllen Sie die im Kontaktformular mit einem Sternchen gekennzeichneten Pflichtfelder aus, damit wir Ihre Anfrage beantworten können. Die Anfrage wird verschlüsselt übertragen. Sie erklären sich damit einverstanden, dass der Medizinische Dienst die von Ihnen gemachten Angaben zur Beantwortung Ihrer Anfrage verarbeiten darf. Weitere Informationen zum Datenschutz finden Sie unter dem Menüpunkt Datenschutz.

Absender
Die zuständige Dienststelle und die Auftragsnummer finden Sie auf der schriftlichen Terminmitteilung
Angaben zur Antragstellerin oder zum Antragsteller auf Pflegeleistung
Angaben zur Terminänderung
Grund - Aufenthalt im Krankenhaus
Bitte informieren Sie uns unverzüglich, sobald das genaue Entlassungs-Datum bekannt ist.
Grund - Aufenthalt in Rehaeinrichtung
Grund - Umzug
Pflegebedürftige Person ist umgezogen, die neue Anschrift lautet:
Grund - Sonstiges
Angaben zum Absender dieses Formulars (Angehöriger, Betreuer etc.)
Falls Sie Angehöriger oder Betreuer der Antragstellerin oder des Antragstellers sind, bitten wir Sie um folgende Informationen.
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Wie geht es weiter?
Wir schicken Ihnen automatisch und per Post einen neuen Termin zu. Falls es Termine gibt, an denen Sie nicht können, nennen Sie uns diese gerne.
Informationen zur Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten finden Sie in unserer Datenschutzerklärung.

Hinweis: Die Zustimmung gilt als schriftliche Einwilligung. Erst mit Ihrer Einverständniserklärung ist es möglich, Ihre Nachricht an den Medizinischen Dienst Rheinland-Pfalz weiterzuleiten.